El cáncer de próstata es el cáncer más común en hombres en algunas partes en el mundo, y también en Ecuador, su sobrevida ha mejorado gracias a la detección oportuna de la enfermedad.
Factores de riesgo
- Edad, el riesgo aumenta con la edad, especialmente después de los 60 años, aunque esto no excluye que pueda presentarse en hombres jóvenes entre los 40 y 50 años.
- Raza negra, es más frecuente que se presente en hombres de raza negra que aquellos de raza blanca, y en recientes años se ha observado un incremento de la enfermedad en hombres asiáticos.
- Antecedentes familiares, quienes han tenido parientes de primer grado de consanguinidad (padre, hermano o hijo) que hayan padecido cáncer de próstata antes de los 50 años, tienen 2 a 3 veces más riesgo de desarrollar la enfermedad.
- Los hombres portadores de mutaciones en los genes BRCA1 y/o BRCA2 tienen un riesgo aumentado de padecer una forma más agresiva del cáncer de próstata.
Signos y síntomas
- Urgencia miccional que a veces se puede acompañar de pérdida involuntaria de la orina.
- Aumento de la frecuencia urinaria, sea esto en el día o en la noche
- Goteo al final de la micción
- Intermitencia o en ocasiones dificultad para el inicio de la micción
- Sensación de vaciamiento incompleto de la vejiga
- Disminución de la fuerza del chorro durante la micción
- Obstrucción, es decir no es posible la micción, y con ello viene dolor pélvico
- Es menos frecuente, pero puede aparecer sangrado por la orina
- Algunos de estos síntomas también pueden presentarse cuando existe un crecimiento benigno de la glándula prostática, es por ello que al tener cualquiera de estos signos o síntomas debe acudir al especialista para una valoración.
Detección Oportuna del Cáncer de Próstata
Tacto rectal
El tacto rectal, examen de fácil realización que permite identificar si hay presencia de nódulos o cambios en el tamaño y consistencia de la próstata, pero debe complementarse con otras pruebas, por sí solo no es una herramienta confiable.
Antígeno Prostático
El Antígeno Prostático Específico conocido como PSA por sus siglas en inglés, tiene limitaciones debido a su baja especificidad para la detección de cáncer de próstata, ya que puede elevarse también en enfermedades como la prostatitis o posterior a la colocación de una sonda vesical.
Ecografía transrectal
La ecografía transrectal, a través del ultrasonido se valora la glándula prostática en varias dimensiones para identificar crecimiento o cambios en la próstata.
Biopsia transrectal
La Biopsia transrectal de próstata guiada por ultrasonido, es el procedimiento fiable para confirmar o descartar el diagnóstico de cáncer de próstata, así como el de otras enfermedades benignas como la prostatitis o la hipertrofia de la glándula.
Se realiza en:
- Pacientes con examen de PSA superior a los rangos normales.
- Hallazgos ecográficos anormales en la ecografía transrectal.
